磁共振检查前，你需要知道的准备细节大集合

磁共振检查前，你需要知道的准备细节大集合

张闯伟  驻马店市中医院磁共振科

在现代医学影像技术中，磁共振成像（MRI）以其卓越的软组织分辨能力、多方位成像及无电离辐射危害等优势，成为临床诊断诸多疾病的得力 “助手”。然而，为了确保磁共振检查高效、精准进行，检查前细致入微的准备工作起着举足轻重的作用。这篇文章就为您详尽梳理那些关键准备细节，助您从容应对磁共振检查。

一、明晰检查适应证与禁忌证

MRI 检查并非万能，有着明确适用范畴。在神经系统领域，它对脑梗死、脑出血（尤其亚急性期后）、脑肿瘤、多发性硬化、脊髓病变等诊断独具慧眼，凭借高分辨率清晰勾勒病变轮廓、反映内部结构特征，助力医生精准鉴别疾病性质；在骨骼肌肉系统中，关节软骨、半月板、韧带、肌腱损伤以及骨肿瘤等病变无所遁形，像是运动员膝关节半月板撕裂、老年人髋关节退变，MRI 能捕捉细微结构异常。

但同时，MRI 存在严格禁忌证。体内装有心脏起搏器、除颤器、脑深部刺激器等电子植入装置的患者严禁入内，强磁场会干扰设备正常运行，危及生命；金属动脉瘤夹、眼球内金属异物同理，磁场作用下可能移位、引发严重出血或视力损伤；怀孕早期（尤其前 3 个月）若非病情必需，也尽量规避，因磁场对胎儿潜在影响暂未完全明晰，权衡利弊慎选。

二、衣物配饰及随身物品处置

检查当日着装要遵循 “简约非金属” 原则。纯棉宽松衣物最佳，摒弃拉链、纽扣、金属亮片、按扣等含金属服饰，女性内衣选不带钢圈款，避免检查时金属产生伪影干扰图像，致病变细节模糊。若身着含金属衣物，医院通常备有检查专用服装可供更换。

随身物品妥善清理保管，金银首饰、手表、眼镜、假牙、手机、磁卡、钥匙、硬币等一律摘下寄存，这些物品不仅会形成干扰伪影，部分还可能被强磁场吸附损坏，或致设备故障。曾有患者忘摘手表，检查时手表被吸向磁体，所幸未伤人，但着实扰乱检查秩序、损坏物品，徒增麻烦。

三、体内金属植入物申报核查

过往有金属植入或异物史需如实告知医生，像骨折术后金属内固定物（钢板、钢钉、髓内钉）、髋关节或膝关节置换假体、烤瓷牙、节育环等情况复杂各异。多数近年新型骨科植入物为钛合金等弱磁性或非磁性材质，经评估多可耐受检查，但不锈钢材质植入物可能受限；单颗烤瓷牙且固定良好常无妨，多颗分散或松动假牙或许需特殊处理；节育环位置、材质不同（金属、塑料）影响有别，必要时妇科会诊权衡利弊决定是否取出再查。详尽病史申报助医生综合判断，既保障安全又确保图像质量不受损。

四、特殊检查部位准备

颅脑磁共振检查：头部避免涂抹发胶、摩丝等美发产品，它们含金属微粒会干扰成像，检查前洗净头发即可。若患者意识不清、躁动，为防运动伪影、保证扫描成功，需提前与医生沟通，评估使用镇静剂可行性，确保检查平稳完成，精准捕捉脑内病变。

颈部磁共振检查：检查前摘除项链、吊坠等颈部饰品，提前放松颈部肌肉，避免紧张僵硬影响颈椎生理曲度及周围软组织显示。可在候诊时缓慢转动头部、做轻柔拉伸动作，舒缓肌肉，助图像清晰呈现椎间盘、脊髓、神经根状态，辅助颈椎病、颈部肿物诊断。

腹部磁共振检查：检查前 4 - 6 小时禁食、禁水，减少胃肠蠕动、胆汁排泄产生伪影，让肝脏、胰腺、脾脏、肾脏等脏器轮廓及内部结构清晰成像。部分检查需提前口服磁共振对比剂（如钆剂）充盈胃肠道，按医嘱规定时间、剂量服用，确保胃、十二指肠、小肠依次显影，排查腹部占位、炎症等病变累及范围。

盆腔磁共振检查：女性若查子宫、附件，检查前适度憋尿，充盈膀胱可作天然 “对比剂”，推开肠管、清晰显示盆腔脏器解剖关系，利于发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变；男性查前列腺时同样憋尿辅助成像，提升诊断准确性，候诊期间可循序渐进饮水，依自身憋尿耐受调整，避免过度憋尿不适。

五、患者身心调适准备

MRI 检查舱多呈狭长封闭管状，检查时长 20 分钟至 1 小时不等，幽闭空间易使患者焦虑、恐惧，尤其有幽闭恐惧症者更甚。首次检查者可提前参观设备、熟悉环境，知晓检查流程与声响规律（机器运转有嗡嗡、哒哒声）减轻陌生感；检查时按要求闭眼、保持放松呼吸，可想象宁静画面转移注意力；严重幽闭恐惧者，与医生沟通后，可在专业指导下用抗焦虑药物辅助，确保顺利检查。

部分增强磁共振检查需注射对比剂，检查前医护会评估肾功能（因对比剂经肾排泄，肾功能不佳有加重肾损伤风险）、询问过敏史，患者要如实作答。注射对比剂瞬间可能有轻微发热、口苦等短暂不适，属正常现象，保持冷静、配合检查，检查后按医嘱留观、多饮水促排泄，密切留意有无皮疹、呼吸困难等过敏迟发反应。

六、陪同人员安排要点

儿童、老年、行动不便、意识不清患者常需陪同。陪同者同样遵循金属禁入规则，更换专用服装、去除金属物，候诊时安抚患者情绪；进入检查室要听从医护指令站位、协助固定患者体位，过程中避免触碰设备、干扰磁场，保障检查安全有序。

磁共振检查前准备环环相扣，每个细节关乎检查成败、诊断精准。从自身穿着到体内植入物考量，从检查部位特殊准备到身心状态调适，严格按要求筹备，方能让这高端影像检查技术发挥最大效能，为临床诊疗呈上清晰、可靠 “影像答卷”，助您或家人早日明晰病情、踏上有效治疗征途。