预防泌尿系结石：生活中的小技巧和注意事项

预防泌尿系结石：生活中的小技巧和注意事项

卢帅培，许昌市人民医院

 

一、引言

泌尿系结石是指在泌尿系统内形成的固体结晶物质，常见类型包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。这些结石可引起疼痛、血尿、尿路感染等症状，严重时可能导致肾功能损害。因此，预防泌尿系结石的发生具有重要意义。

二、生活习惯的调整

1. 增加水分摄入水是预防泌尿系结石的关键。多喝水可以稀释尿液，减少尿液中结晶物质的浓度，从而降低结石的形成机会。建议成年人每天饮水2000~3000毫升，保持尿液颜色清淡。在炎热的夏季或从事高强度体力劳动时，应适当增加饮水量。同时，避免憋尿，勤排尿有助于细菌、结石物质快速排出体外^[1][2][3]^。

2. 合理作息保持规律的作息时间，有助于调节身体机能，增强免疫力。充足的睡眠和规律的作息可以减少身体疲劳，避免尿液浓缩，进而减少结石的形成。

3. 避免久坐久坐不动容易导致尿液蓄积，增加结石的形成风险。因此，建议定期起身活动，如每工作一小时起身走动或做些简单的伸展运动，以促进尿液排出。

三、饮食结构的调整

1. 限制高嘌呤食物高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等会增加尿液中尿酸的浓度，从而增加尿酸结石的风险。因此，应适量减少这类食物的摄入^[4]^。

2. 减少高草酸食物草酸钙结石是泌尿系结石的常见类型。因此，草酸钙结石患者应少吃菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等富含草酸的食物^[1][2][3]^。

3. 低盐低脂饮食高盐和高脂饮食会增加尿液中钙和草酸的浓度，增加结石的形成风险。建议保持低盐低脂饮食，减少食盐和油脂的摄入。

4. 增加蔬菜水果摄入蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于降低尿液中结晶物质的浓度。特别是柑橘类水果，有助于降低尿液中草酸和尿酸的浓度，减少结石的形成^[2][3]^。

 

5. 控制糖分摄入含糖饮料和甜食会增加尿液中草酸的浓度，增加结石的风险。因此，应适量控制糖分摄入，避免过多食用含糖饮料和甜食^[3]^。

6. 避免饮用含钙过高的水注意饮水卫生，避免饮用含钙过高的水。高钙水会增加尿液中钙的浓度，增加结石的形成风险。建议选择水质较好的饮用水，如矿泉水或纯净水。

四、运动锻炼的加强

1. 增加活动量运动可以提高身体素质，促进新陈代谢，有助于小的结石随尿液排出体外。建议每天进行适量的运动锻炼，如散步、慢跑、跳绳等^[2][3]^。

2. 避免久坐不动久坐不动容易导致尿液蓄积，增加结石的形成风险。因此，应尽量避免长时间久坐，定期起身活动。

3. 选择适宜的运动方式根据个人的身体状况和喜好选择适宜的运动方式。对于老年人或身体较弱者，可以选择散步、太极拳等较为缓和的运动方式；对于年轻人或身体较强壮者，可以选择跑步、游泳等较为剧烈的运动方式。

五、原发病的治疗

1. 甲状旁腺功能亢进甲状旁腺功能亢进会引起体内钙磷代谢紊乱，诱发磷酸钙结石。因此，对于甲状旁腺功能亢进患者，应积极治疗原发病，以预防泌尿系结石的发生^[1][2]^。

2. 尿路梗阻尿路梗阻如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。因此，对于尿路梗阻患者，应积极治疗原发病，消除梗阻因素，以预防泌尿系结石的发生^[1][2]^。

3. 泌尿系感染泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。因此，对于泌尿系感染患者，应积极治疗感染，消除炎症，以预防泌尿系结石的发生^[1][2]^。

六、药物预防

1. 中药预防中药金钱草和海金沙具有排石通淋、清热解毒的功效，有助于预防泌尿系结石的发生。可以每隔一定时间用金钱草和海金沙泡水服，有利于排出体内细小的结石^[1][3]^。

 

2. 维生素B6维生素B6可以降低尿钙，预防结石发生。对于易形成结石的人群，可以在医生指导下适量补充维生素B6^[3]^。

3. 枸橼酸钾口服枸橼酸钾可以导致尿中结晶钙的沉积，减少含钙结石的形成。因此，对于含钙结石患者，可以在医生指导下适量服用枸橼酸钾^[3]^。

4. 尿酸生成抑制剂对于尿酸结石患者，除了饮食方面控制外，还可以适当选用尿酸生成抑制剂，如嘌呤醇，以降低尿酸水平，预防结石的发生^[4]^。

七、定期体检

1. 尿液检查定期进行尿液检查，可以及时发现尿液中的异常成分，如红细胞、白细胞、结晶物质等，从而采取针对性的预防措施。

2. 泌尿系B超检查泌尿系B超检查可以直观观察泌尿系统内是否有结石存在，以及结石的大小、位置等。对于易形成结石的人群，建议定期进行泌尿系B超检查，以便及时发现并处理潜在的结石问题^[3]^。

3. 血钙、血磷检查血钙、血磷检查可以了解体内钙磷代谢情况，对于甲状旁腺功能亢进等引起钙磷代谢紊乱的疾病具有辅助诊断作用。因此，对于易形成结石的人群，建议定期进行血钙、血磷检查。

八、讨论

泌尿系结石的形成与多种因素有关，包括生活习惯、饮食结构、运动锻炼、原发病等。因此，预防泌尿系结石需要从多个方面入手，采取综合性的预防措施。

1. 生活习惯的调整：增加水分摄入、合理作息、避免久坐等生活习惯的调整可以有效降低泌尿系结石的发病率。

2. 饮食结构的调整：限制高嘌呤食物、减少高草酸食物、低盐低脂饮食、增加蔬菜水果摄入等饮食结构的调整有助于降低尿液中结晶物质的浓度，减少结石的形成。

3. 运动锻炼的加强：增加活动量、避免久坐不动等运动锻炼的加强可以促进新陈代谢，有助于小的结石随尿液排出体外。

4. 原发病的治疗：积极治疗甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、泌尿系感染等原发病可以消除结石形成的病因，预防泌尿系结石的发生。

5. 药物预防：中药预防、维生素B6、枸橼酸钾等药物预防措施可以辅助治疗，降低结石的形成风险。

6. 定期体检：定期进行尿液检查、泌尿系B超检查、血钙血磷检查等体检项目可以及时发现尿液中的异常成分和潜在的结石问题，以便采取针对性的预防措施。

九、结论

泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来较大的痛苦和不适。通过科学合理的预防措施，可以有效降低泌尿系结石的发病率。本文从生活习惯、饮食结构、运动锻炼、原发病治疗、药物预防及定期体检等多个方面探讨了预防泌尿系结石的小技巧和注意事项。希望广大读者能够重视泌尿系结石的预防工作，积极采取预防措施，降低结石的发病风险，提高生活质量。