慢性咳嗽的家庭护理要点

慢性咳嗽的家庭护理要点

刘侠 河南省信阳市商城县中医院

咳嗽是一种常见的症状，我们每个人在日常生活中都可能经历。大多数情况下，咳嗽是身体的一种自我保护机制，比如在感冒或呼吸道受到刺激时，通过咳嗽将呼吸道内的痰液、异物等排出体外，以保持呼吸道的通畅。然而，当咳嗽持续时间较长，超过 8 周，就被称为慢性咳嗽。慢性咳嗽不仅会影响患者的日常生活，如睡眠质量下降、工作效率降低、社交活动受限等，长期剧烈的咳嗽还可能引发其他并发症，如肋骨骨折、气胸、尿失禁等，严重影响患者的身心健康。因此，除了积极配合医生进行治疗外，家庭护理对于慢性咳嗽患者的康复也起着至关重要的作用。接下来，我们就详细了解一下慢性咳嗽的家庭护理要点。

一、饮食调理

（一）清淡易消化为主

慢性咳嗽患者的饮食应尽量清淡，避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物。油腻食物如油炸食品、肥肉等，不易消化，可能会加重胃肠道负担，影响身体的整体状态，不利于咳嗽的恢复。辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等，会刺激咽喉和呼吸道黏膜，导致咳嗽症状加重。因此，日常饮食中应多选择一些清淡易消化的食物，如米粥、面条、馄饨、软米饭等。例如，小米粥具有健脾和胃的功效，容易被人体消化吸收，非常适合慢性咳嗽患者食用。制作小米粥时，可将小米淘洗干净后，加入适量清水，大火煮开后转小火慢熬，直至小米软烂，粥变得浓稠。

（二）多摄入润肺食物

为了缓解咳嗽症状，可适当多吃一些具有润肺功效的食物。比如雪梨，它具有清热润肺、止咳化痰的作用。可以将雪梨切成小块，加入适量冰糖和清水，炖煮成雪梨汤饮用，对缓解咳嗽有一定帮助。还有百合，百合味甘微苦，性微寒，能润肺止咳、清心安神。可将百合与银耳、莲子等食材一起炖煮成甜品，既美味又养生。此外，枇杷也是润肺的佳品，新鲜的枇杷可以直接食用，也可制成枇杷膏，方便随时服用。制作枇杷膏时，先将枇杷去皮去核，把果肉放入锅中，加入适量冰糖和清水，小火慢慢熬煮，期间不断搅拌，直至枇杷果肉煮烂，汤汁浓稠，冷却后装入干净的容器中即可。

（三）保证充足水分摄入

多喝水对于慢性咳嗽患者至关重要。充足的水分能够湿润呼吸道黏膜，使痰液变得稀薄，易于咳出。建议患者每天饮用 1500 - 2000 毫升的白开水。除了直接饮水外，也可以适量饮用一些温热的茶水，如绿茶、红茶、蜂蜜水等。蜂蜜具有润肺止咳、润肠通便的功效，用温水冲泡蜂蜜饮用，不仅能补充水分，还能在一定程度上缓解咳嗽症状。但要注意，蜂蜜水不宜过甜，以免刺激呼吸道，加重咳嗽。同时，对于一岁以下的婴儿，不建议食用蜂蜜，因为可能存在肉毒杆菌污染的风险。

二、生活环境

（一）保持室内空气清新

室内空气的质量直接影响着慢性咳嗽患者的呼吸道健康。要经常开窗通风，保持室内空气流通。每天至少开窗通风 2 - 3 次，每次通风时间不少于 30 分钟。在通风时，注意避免患者直接对着风口，以免受凉加重咳嗽。如果室外空气污染较为严重，如雾霾天气、沙尘天气等，可以使用空气净化器来改善室内空气质量。选择空气净化器时，要注意其净化效率、适用面积等参数，确保能够有效去除室内的有害气体、颗粒物和过敏原。同时，要定期更换空气净化器的滤网，以保证其正常运行和净化效果。

（二）控制室内温湿度

适宜的室内温度和湿度有助于缓解咳嗽症状。一般来说，室内温度保持在 22 - 25℃较为适宜，湿度控制在 40% - 60% 之间。温度过高或过低都可能刺激呼吸道，导致咳嗽加重。湿度过低，空气干燥，会使呼吸道黏膜水分蒸发过快，变得干燥，从而加重咳嗽；湿度过高，则容易滋生细菌、霉菌等微生物，也不利于患者的健康。可以使用空调、暖气等设备来调节室内温度，使用加湿器或除湿器来控制室内湿度。在使用加湿器时，要注意定期清洗，防止滋生细菌，并且要按照说明书正确使用，避免湿度过高。

（三）减少过敏原接触

对于一些过敏因素引起的慢性咳嗽，减少过敏原接触是家庭护理的关键。常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发皮屑等。要定期对室内进行清洁，尤其是卧室、客厅等患者经常活动的区域。使用湿布擦拭家具表面，避免扬尘。定期更换床上用品，如床单、被套、枕套等，并将其在阳光下暴晒，利用紫外线杀死尘螨。在花粉传播的季节，尽量减少患者外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。如果必须外出，可佩戴口罩，防止花粉吸入。对于有宠物的家庭，要注意宠物的卫生，定期给宠物洗澡、梳理毛发，避免宠物毛发皮屑在室内飞扬。如果患者对宠物过敏，最好将宠物寄养在其他地方，以减少过敏原的接触。

三、日常监测

（一）观察咳嗽症状变化

作为家属，要密切观察患者咳嗽的症状变化，包括咳嗽的频率、程度、性质、时间规律以及是否伴有咳痰、咯血、发热等其他症状。例如，如果患者咳嗽频率逐渐增加，咳嗽程度加重，或者原本是干咳，突然出现咳痰，且痰液颜色、性状发生改变，如痰液变黄、变绿、带血等，都可能提示病情发生了变化，需要及时告知医生。此外，还要注意咳嗽的时间规律，有些患者在夜间咳嗽加重，影响睡眠，这可能与卧位时呼吸道分泌物反流刺激咽喉有关；有些患者在运动后咳嗽加剧，可能是咳嗽变异性哮喘等疾病的表现。通过对咳嗽症状变化的观察，能够为医生的诊断和治疗提供重要依据，也有助于及时调整家庭护理方案。

（二）记录相关信息

为了更好地掌握患者的病情，建议准备一个笔记本，详细记录患者咳嗽的相关信息。记录内容包括咳嗽的日期、时间、频率（如每小时咳嗽次数、每天咳嗽次数等）、程度（如轻微咳嗽、中度咳嗽、剧烈咳嗽）、伴随症状（如咳痰情况、是否发热、有无喘息等）以及当天的饮食、活动情况和用药情况等。这些记录不仅方便家属了解患者病情的发展趋势，在复诊时，也能为医生提供全面、准确的信息，帮助医生更精准地判断病情，制定更合适的治疗方案。例如，医生通过查看记录发现患者在食用某种食物后咳嗽症状明显加重，就可以考虑该食物可能是过敏原，从而指导患者调整饮食。

（三）关注药物治疗反应

慢性咳嗽患者通常需要服用药物进行治疗，如止咳药、祛痰药、平喘药、抗生素等。在用药过程中，要密切关注患者对药物的治疗反应，观察药物是否有效缓解了咳嗽症状，以及是否出现了药物不良反应。不同的药物可能会有不同的不良反应，例如，一些止咳药可能会引起嗜睡、口干等症状；抗生素可能会导致胃肠道不适、过敏反应等。如果患者在用药后出现了不良反应，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。同时，要严格按照医生的嘱咐按时、按量给患者用药，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。

四、适当运动

（一）选择合适的运动方式

适当的运动有助于增强慢性咳嗽患者的体质，提高机体免疫力，促进呼吸道功能的恢复。但要注意选择合适的运动方式，避免剧烈运动。对于大多数慢性咳嗽患者来说，有氧运动是比较合适的选择，如散步、慢跑、太极拳、八段锦等。散步是一种简单易行的运动方式，患者可以在公园、小区等环境优美、空气清新的地方散步，速度适中，每次散步时间可根据自身情况逐渐增加，一般建议从 15 - 20 分钟开始，逐渐延长至 30 - 60 分钟。太极拳动作缓慢、柔和，能够调节呼吸，增强心肺功能，适合慢性咳嗽患者练习。可以参加专业的太极拳培训班，在老师的指导下学习正确的动作要领，每天练习 1 - 2 次，每次 30 - 40 分钟。

（二）注意运动强度和时间

在进行运动时，要根据患者的身体状况和病情控制好运动强度和时间。运动强度以患者运动后不感到明显疲劳为宜，如果运动过程中出现咳嗽加重、呼吸困难、心慌等不适症状，应立即停止运动，并休息观察。如果症状持续不缓解，应及时就医。运动时间也不宜过长，避免在寒冷、大风、雾霾等天气条件下进行户外运动，以免刺激呼吸道。一般来说，选择天气晴朗、气温适宜的时间段进行运动，如上午 10 点至 11 点，下午 3 点至 4 点。此外，运动前要做好充分的热身准备，如活动关节、拉伸肌肉等，运动后要进行适当的放松活动，如慢走、深呼吸等，以减轻运动后的疲劳感。

（三）运动与休息相结合

慢性咳嗽患者在运动过程中要注意合理安排休息时间，做到运动与休息相结合。不要连续长时间运动，应适当增加休息次数，每次休息时间可根据患者的疲劳程度而定，一般为 3 - 5 分钟。休息时可以让患者坐下来，喝适量的温水，补充水分。同时，要保证患者有充足的睡眠，睡眠是身体恢复和修复的重要时间，良好的睡眠有助于提高机体免疫力，促进病情的康复。建议患者每天保证 7 - 8 小时的睡眠时间，养成规律的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。

五、心理护理

（一）关注患者心理状态

慢性咳嗽病程较长，容易反复发作，给患者的身体和心理都带来了很大的负担。患者可能会出现焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，这些情绪又会进一步影响患者的治疗依从性和康复效果。因此，家属要密切关注患者的心理状态，多与患者沟通交流，了解他们的内心想法和感受。注意观察患者的情绪变化，如果发现患者出现情绪低落、沉默寡言、对日常活动失去兴趣等情况，要及时给予关心和安慰。例如，当患者因为咳嗽症状反复而感到焦虑时，家属可以坐在患者身边，耐心倾听他们的烦恼，给予理解和支持，让患者感受到家人的关爱和陪伴。

（二）给予心理支持和鼓励

在关注患者心理状态的同时，要给予他们足够的心理支持和鼓励。告诉患者慢性咳嗽虽然治疗过程可能较长，但通过积极配合治疗和科学的家庭护理，是可以得到有效控制和缓解的。向患者介绍一些成功治愈的案例，增强他们战胜疾病的信心。在患者取得一点进步时，要及时给予肯定和鼓励，比如患者咳嗽频率有所降低，或者睡眠质量有所改善，都要对他们的努力和坚持表示赞扬。同时，鼓励患者积极参与社交活动，与朋友、家人保持联系，避免因疾病而产生孤独感和隔离感。也可以鼓励患者培养一些兴趣爱好，如阅读、绘画、书法等，转移对疾病的注意力，丰富日常生活，缓解不良情绪。

（三）帮助患者树立正确认知

很多慢性咳嗽患者对疾病缺乏正确的认识，存在一些误解和担忧，这也加重了他们的心理负担。家属要帮助患者树立正确的疾病认知，向他们讲解慢性咳嗽的病因、发病机制、治疗方法以及家庭护理的重要性等相关知识。可以通过阅读科普书籍、观看医学科普视频等方式，让患者了解疾病的全貌，消除不必要的恐惧和焦虑。同时，要让患者明白按时服药、定期复诊、保持良好的生活习惯对于疾病治疗的重要性，提高患者的治疗依从性。例如，向患者解释清楚为什么要按照医生的嘱咐按时服用药物，随意停药或增减药量可能会带来哪些不良后果，让患者从内心深处重视疾病的治疗和管理。

慢性咳嗽的家庭护理涉及饮食、生活环境、日常监测、运动以及心理等多个方面。通过科学合理的家庭护理，能够帮助患者缓解咳嗽症状，提高生活质量，促进病情的康复。在护理过程中，家属要耐心细致，密切关注患者的病情变化和心理状态，积极配合医生的治疗，为患者创造一个良好的康复环境。