尿失禁不用尴尬！盆底肌训练与日常护理方法大公开

尿失禁不用尴尬！盆底肌训练与日常护理方法大公开

李彦霞 原阳县人民医院 泌尿外科

“打个喷嚏就漏尿，得赶紧夹腿找纸巾”“跑两步步裤裆就湿了，只能偷偷换内裤”…… 很多人被尿失禁折磨得苦不堪言，觉得 “难言之隐” 说不出口，只能默默忍受。其实，尿失禁并不是老年人或产后妈妈的 “专利”，只要找对方法，完全能大大改善。今天就敞开了聊，教你用简单有效的办法，告别漏尿尴尬！

一、先搞懂：为啥会尿失禁？你的 “盆底吊床” 松了！

尿失禁，说白了就是 “憋不住尿”，根源大多在盆底肌出了问题。盆底肌就像一张 “吊床”，兜着膀胱、子宫、直肠这些器官。当这张 “吊床” 松弛了，兜不住膀胱里的尿液，就会出现漏尿。

常见原因有这些：

·     女性产后损伤：怀孕时胎儿压了盆底肌十个月，顺产时又被 “狠狠拽了一把”，就像橡皮筋拉过头失去弹性，产后容易漏尿。

·     年龄增长自然松弛：中老年人雌激素下降，盆底肌跟着 “缩水”，就像旧袜子变薄变松，兜不住尿。

·     腹压突然升高：肥胖、长期咳嗽、便秘的人，肚子里压力太大，会把膀胱里的尿 “挤” 出来，比如一咳嗽就漏。

·     神经或手术影响：少数人因为糖尿病神经损伤、盆腔手术等，导致控尿功能失调。

二、盆底肌训练：在家就能做的 “漏尿克星”

修复盆底肌，最有效的办法就是凯格尔运动，也就是 “缩肛运动”。不用花钱、不用器械，躺着坐着都能做，关键是要找对肌肉、坚持练习！

1. 第一步：找准盆底肌，别练错地方！

·     排尿中断法：上厕所时尿到一半，试着憋住尿流，感受用力的部位 —— 这就是盆底肌！但注意：别经常用这个方法找感觉，容易影响膀胱功能，只用来定位就行。

·     手指感知法（女性适用）：洗干净手，将一根手指轻轻放入阴道，然后收缩肌肉，感觉手指被 “夹紧”，说明找对了；男性可以通过收缩肛门周围肌肉来体会。

2. 基础训练分 3 步，每天 10 分钟就有效！

·     躺平收缩：躺在床上，膝盖弯曲，双脚分开与肩同宽，全身放松。慢慢收缩盆底肌（想象 “忍住放屁 + 憋尿” 的双重感觉），保持 3 - 5 秒，再慢慢放松 3 - 5 秒。这算 1 次，1 组做 10 次，每天做 3 组。

·     坐着站着都能练：熟练后，看电视、等公交、开会时都能偷偷练！坐姿或站姿，腰背挺直，同样做 “收缩 - 保持 - 放松” 的动作，每次收缩时间可以逐渐延长到 10 秒，放松时间也延长到 10 秒。

·     别犯这 3 个错误：✘ 憋气用力：收缩时正常呼吸，别憋得脸红脖子粗；✘ 弯腰收腹：重点是盆底肌发力，肚子和大腿别跟着使劲；✘ 三天打鱼两天晒网：至少坚持 8 - 12 周才能见效，就像健身练肌肉，得给身体时间适应。

3. 进阶技巧：结合 “吹气球呼吸法”，效果翻倍！

吸气时，想象盆底肌像气球一样慢慢膨胀放松；呼气时，用力收缩盆底肌，把 “气球” 里的气挤出去。这种呼吸配合能让训练更到位，尤其适合初学者找到发力感。

三、日常护理：从细节入手，减少漏尿尴尬

1. 穿对内裤 + 用对尿垫，出门再也不怕湿！

·     选宽松棉质内裤：别穿紧身裤、丁字裤，摩擦会刺激尿道口，加重漏尿。纯棉材质透气吸汗，让私密处保持干爽。

·     试试成人尿垫 / 卫生巾：担心漏尿可以垫一片，现在的尿垫超薄隐形，藏在内裤里没人看得出来，吸收力还强，再也不用频繁跑厕所换裤子。有位阿姨说：“以前出门提心吊胆，现在垫上尿垫，敢和老姐妹去公园跳广场舞了！”

2. 喝水有讲究：别少喝，但要 “聪明喝”！

·     每天喝够 1500 - 2000 毫升：别为了少漏尿就不喝水，尿液浓缩反而容易尿路感染。可以把水杯换成小容量的，每次喝 100 - 150 毫升，每隔 20 分钟喝一次，保持尿液清亮不发黄。

·     避开 “利尿陷阱”：咖啡、浓茶、酒精、碳酸饮料，这些都会让你尿意频传，能戒就戒；实在想喝，每天不超过 1 杯，且别在睡前喝。

3. 饮食 “三多三少”，护好盆底和膀胱：

·     多吃这 3 类：✔ 高纤维食物：芹菜、苹果、燕麦，预防便秘（便秘用力会增加腹压，加重漏尿）；✔ 健脾利湿食物：山药、冬瓜、红豆，帮助身体排水，减轻膀胱负担；✔ 优质蛋白：鸡蛋、鱼肉、豆腐，修复盆底肌和尿道黏膜。

·     少吃这 3 类：✘ 辛辣刺激：辣椒、生姜、大蒜，会刺激膀胱黏膜，让尿意更频繁；✘ 过咸过甜：高盐饮食会让身体储水，甜食容易升高血糖影响神经，都可能加重漏尿；✘ 产气食物：豆类、红薯、碳酸饮料，肚子胀气会压迫膀胱，增加漏尿风险。

4. 生活习惯改一改，漏尿机会少一半！

·     别憋尿！有尿就排：膀胱憋得越胀，盆底肌负担越大，漏尿概率越高。养成每 2 - 3 小时主动排尿的习惯，别等尿意很明显了才去。

·     远离 “腹压杀手”：搬重物时先蹲下再起身，别直接弯腰用力；咳嗽、打喷嚏时，双手按压下腹部，能减轻对盆底的冲击；肥胖人群减减肥，肚子小了，盆底压力也跟着小。

·     睡前做 “凯格尔放松”：躺床上做 5 分钟盆底肌放松训练（轻轻收缩后快速放松），能缓解一整天的肌肉紧张，改善夜间漏尿。

四、不同人群怎么应对？分情况护理更有效！

1. 产后妈妈：黄金恢复期别错过！

·     顺产 3 天 / 剖腹产 7 天后开始练：先从 “微收缩” 开始，每次只收缩 1 - 2 秒，每天 3 组，慢慢增加时长，避免拉伤伤口。

·     配合医院康复治疗：产后 42 天复查时，让医生评估盆底肌情况，严重松弛的可以做盆底电刺激、生物反馈治疗，比自己练效果更快。

·     喂奶姿势要正确：别长时间弯腰抱娃，用哺乳枕垫高，减少腹部压力对盆底的压迫。

2. 中老年朋友：动作轻柔，重在坚持！

·     训练时别憋气：年纪大了心肺功能下降，收缩盆底肌时保持正常呼吸，别脸红脖子粗。

·     预防便秘是重点：每天吃 1 个香蕉、喝杯蜂蜜水（血糖高的换成酸奶），大便通畅了，漏尿也会跟着减轻。

·     严重漏尿别硬扛：如果咳嗽漏尿频繁，甚至走路、翻身都漏，及时去医院，医生可能会建议做盆底肌康复仪治疗，或者用些改善膀胱过度活动的药物。

3. 压力性尿失禁（一用力就漏）：重点练 “快速收缩”！

比如跳绳、跑步前，先快速收缩盆底肌 3 次，就像给尿道 “临时加个阀门”，能减少漏尿概率。

五、这些误区别踩！科学应对更靠谱

1.  “漏尿是小事，老了都这样”：错！轻度漏尿不管，会越来越严重，甚至导致尿路感染、私处湿疹，影响生活质量。早干预，恢复效果更好。

2.  “练凯格尔运动马上就有效”：错！盆底肌训练像健身，至少 2 - 3 个月才能感觉到变化，别轻易放弃。

3.  “漏尿了只能手术”：错！90% 的轻中度漏尿，通过训练和护理都能改善，只有极少数严重松弛的才需要手术。

六、走出尴尬，从 “正视问题” 开始

尿失禁不是 “难言之隐”，据统计，成年女性每 3 人就有 1 人受困扰，男性随着年龄增长也不少见。别觉得羞耻，及时寻求帮助才是硬道理！

·     去医院挂 “泌尿外科” 或 “妇科”：医生会通过尿流动力学检查、盆底肌评估，给出个性化方案；

·     加入病友群互相打气：很多人发现，原来大家都在偷偷练凯格尔，交流经验后更有动力坚持了；

·     把训练融入生活：等红绿灯时、刷牙时，顺手做几组收缩，不知不觉就养成习惯了。