孕期呕吐不止？中医 “脾胃调和法” 缓解妊娠恶阻有妙招_科普中心

孕期呕吐不止？中医 “脾胃调和法” 缓解妊娠恶阻有妙招

徐秋云惠济区人民医院

怀孕本是喜悦的开始，却有不少准妈妈被孕吐折磨得苦不堪言：吃啥吐啥，闻到油烟味就反胃，甚至连喝水都难以下咽。当孕吐发展到频繁呕吐、无法进食时，可能是中医所说的 “妊娠恶阻”。中医通过调理脾胃功能、平衡气机，能有效缓解症状，帮助准妈妈平稳度过孕早期。

一、为什么怀孕后脾胃会 “罢工”？

妊娠恶阻常见于孕 6-12 周，表现为持续性恶心、呕吐频繁、全身乏力，严重时可能导致脱水或电解质紊乱。中医认为，这与脾胃功能失调密切相关，主要有三种类型：

脾胃虚弱型：

特点：平时就有胃胀、大便稀的问题，怀孕后呕吐清水或食物残渣，没胃口、浑身没劲。

原因：怀孕后气血集中到子宫养胎，脾胃变得更虚弱，吃进去的食物无法正常消化，反而上逆引发呕吐。

肝胃不和型：

特点：呕吐酸水或苦水，心情烦躁、胸口胀闷，嘴里发苦。

原因：孕期情绪紧张焦虑，导致肝气不畅，反过来影响胃的正常功能，胃气上逆就会呕吐。

痰湿阻滞型：

特点：呕吐黏糊糊的痰涎，嘴里发腻，肚子胀、身体困重。

原因：孕前爱吃甜腻、油腻食物，体内积累了痰湿，怀孕后痰湿随气上逆，引发呕吐。

简单来说，妊娠恶阻就像脾胃 “堵车” 了，该往下走的气反而往上跑，中医的目标就是打通 “堵点”，让脾胃恢复正常工作。

二、不用吃药也能缓解孕吐？这 3 类食疗方超实用

（一）脾胃虚弱：喝暖脾胃的 “止呕粥”

生姜红枣小米粥

做法：小米 50 克洗净，加 3 片生姜（切丝）、5 颗红枣（去核），加水煮成粥，温温地喝。

作用：小米健脾胃，生姜止吐，红枣补气血，适合早上空腹喝，能减轻呕吐次数。

小贴士：生姜别放太多，3 片足够，以免刺激胃黏膜；粥里别加糖，清淡更好消化。

（二）肝胃不和：喝清肝和胃的 “降火茶”

芦根竹茹茶

做法：芦根 15 克、竹茹 10 克（中药店可买到），加水煮 5 分钟，放温后当茶喝，可加少量蜂蜜调味。

作用：芦根能清热生津，竹茹可降逆止呕，适合呕吐酸水、口苦咽干的准妈妈。

小贴士：不要喝冰镇的，常温饮用最佳，每天喝 2-3 次，连续喝 3-5 天可见效。

（三）痰湿阻滞：喝祛湿化痰的 “茯苓粥”

茯苓陈皮粥

做法：茯苓 20 克、陈皮 5 克、粳米 50 克，一起煮成粥，快熟时加一小勺红糖。

作用：茯苓健脾祛湿，陈皮理气化痰，能减轻呕吐痰涎、肚子胀的症状。

小贴士：痰湿重的准妈妈要少吃甜食和油腻食物，比如蛋糕、奶茶、油炸食品，以免加重痰湿。

三、按按穴位止孕吐，3 分钟就能起效

（一）内关穴：手腕上的 “止吐按钮”

位置：手腕内侧，从腕横纹向上量 3 根手指（约 2 寸），两根筋中间的位置。

操作：用大拇指用力按压，左右两侧各按 1 分钟，按到有酸胀感最好。

效果：按揉内关穴能通过神经反射抑制呕吐中枢，适合恶心想吐时紧急使用，每天可按 3-5 次。

（二）足三里穴：膝盖下的 “脾胃保镖”

位置：膝盖骨下方 4 根手指（约 3 寸），小腿外侧，胫骨旁开 1 根手指的位置。

操作：用大拇指揉按穴位，每次 5-10 分钟，或用热毛巾热敷，能缓解胃胀、增强食欲。

注意：孕早期如需艾灸足三里，需在医生指导下进行，避免刺激过度。

（三）中脘穴：肚子上的 “消化开关”

位置：肚脐正上方 4 寸（约心窝到肚脐中点）。

操作：手掌心放在穴位上，顺时针方向揉腹，每次 10-15 分钟，以腹部微微发热为宜。

效果：揉按中脘穴可促进胃肠蠕动，减轻腹胀，适合饭后半小时操作。

四、中药调理：分体质开方，安全又有效

如果孕吐严重，食疗和穴位按摩效果不明显，可在中医师指导下服用中药。中医根据不同体质辨证用药：

脾胃虚弱型：常用香砂六君子汤（党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、砂仁等），健脾和胃、降逆止呕。

案例：28 岁的张女士孕 7 周时每天呕吐 5-6 次，服用香砂六君子汤 1 周后，呕吐减至每日 2 次，食欲逐渐恢复。

肝胃不和型：常用橘皮竹茹汤（橘皮、竹茹、党参、生姜等），疏肝清热、和胃止呕。

加减：若口苦明显，可加黄芩清热；若失眠烦躁，可加炒枣仁安神。

痰湿阻滞型：常用小半夏加茯苓汤（半夏、生姜、茯苓等），化痰祛湿、降逆止呕。

注意：半夏有一定毒性，需经炮制（如姜半夏）并严格控制剂量，必须由医生开具处方。

五、出现这些情况，必须马上就医！

虽然中医对妊娠恶阻有较好疗效，但以下情况需及时中西医结合治疗：

完全无法进食饮水超过 24 小时：可能导致脱水、酮症酸中毒，需西医静脉补液（补充葡萄糖、电解质）。

呕吐物带血或呈咖啡样：提示胃黏膜损伤，需进一步检查排除胃溃疡等疾病。

体重较孕前下降超过 5%：如孕前 60 公斤，孕后体重不足 57 公斤，需评估胎儿发育情况，必要时给予营养支持。

案例：32 岁的李女士孕 9 周时呕吐致尿酮体（+++），西医补液纠正电解质紊乱，同时服用中药香砂六君子汤，3 天后呕吐减轻，复查指标恢复正常。

六、预防孕吐：孕前调体质，孕后巧护理

（一）孕前调理：打好脾胃基础

脾胃虚弱者：孕前 3 个月可服用四君子汤（党参 15g、白术 12g、茯苓 12g、甘草 6g），每周 2-3 次，增强脾胃功能。

情绪焦虑者：常喝玫瑰花陈皮茶（玫瑰花 5g + 陈皮 3g），疏肝理气，减少孕期肝郁化火的可能。

（二）孕后护理：科学应对孕吐

饮食原则：
1.少食多餐，每餐吃 5-6 分饱，避免空腹诱发呕吐；
2.随身携带苏打饼干、烤馒头片，恶心时少量咀嚼；
3.避免接触油烟、腥味，可让家人代劳烹饪。

情绪管理：
1.每天进行 10 分钟正念冥想或听轻音乐，缓解焦虑；
2.与家人或孕友交流，分享经验，减轻心理压力。

环境调整：
1.保持室内空气流通，可在床头放置柠檬片，通过嗅觉刺激减轻恶心；
2.避免长时间待在厨房，必要时使用空气净化器。

结语：孕吐是暂时的，科学调理少遭罪

妊娠恶阻虽然让人难受，但通过中医调理脾胃、平衡气机，多数准妈妈能顺利度过孕早期。关键要做到 “早识别、早干预”：轻微孕吐可尝试食疗和穴位按摩，严重时及时就医，中西医结合效果更佳。记住，保持乐观心态，合理饮食，这段特殊的经历终会成为迎接新生命的温暖前奏。