如何识别常见的急危重症症状？

如何识别常见的急危重症症状？

刘亚楠  河南省人民医院急诊重症监护室

在快节奏的生活中，我们时常会面临各种突发状况，其中不乏一些急危重症的情况。这些病症往往起病急骤，病情进展迅速，如果不能及时识别并妥善处理，可能会对患者的生命健康造成极大的威胁。因此，了解并掌握如何识别常见的急危重症症状，对于每一个人来说都是至关重要的。本文将从多个角度详细介绍常见的急危重症症状及其识别方法，旨在提高公众对急危重症的认知和应对能力。

一、常见的急危重症症状及其识别

1. 呼吸困难

呼吸困难是急危重症中最为常见的症状之一，它表现为患者呼吸费力、呼吸急促，严重时甚至会出现窒息的情况。在识别呼吸困难时，我们可以从以下几个方面进行观察：

（1）观察呼吸频率：正常成年人安静状态下的呼吸频率为每分钟12-20次。如果患者呼吸频率超过这个范围，尤其是超过每分钟30次，可能是呼吸困难的表现。

（2）观察呼吸深度：呼吸困难的患者在呼吸时，胸廓起伏的幅度可能会减小或消失，呈现出浅而快的呼吸。

（3）听呼吸音：用耳朵贴近患者的口鼻部，听其呼吸声音。如果呼吸声音异常，如伴有哮鸣音、湿啰音等，可能是呼吸困难的原因。

2. 胸痛

胸痛是多种急危重症的共同症状，如心肌梗死、主动脉夹层、气胸等。在识别胸痛时，我们需要关注以下几个方面：

（1）疼痛的性质：询问患者疼痛的性质，如钝痛、锐痛、压榨性疼痛等。不同性质的疼痛可能代表不同的病因。

（2）疼痛的部位：询问患者疼痛的具体部位，如胸骨后、心前区、背部等。不同部位的疼痛可能指向不同的疾病。

（3）疼痛的伴随症状：询问患者是否有其他伴随症状，如胸闷、气短、出汗、恶心等。这些伴随症状可能有助于诊断病因。

3. 意识障碍

意识障碍表现为患者对外界刺激的反应减弱或消失，如昏迷、嗜睡、意识模糊等。在识别意识障碍时，我们可以从以下几个方面进行观察：

（1）观察患者的反应：轻轻拍打患者的肩膀或呼唤患者的名字，观察其是否有反应。如果患者没有反应或反应迟钝，可能存在意识障碍。

（2）检查患者的瞳孔：观察患者的瞳孔大小、形状和反应。正常情况下，瞳孔大小一致，对光应灵敏。如果瞳孔大小不等、形状不规则或对光反应减弱，可能是意识障碍的表现。

（3）检查患者的生命体征：包括呼吸、脉搏、血压等。如果患者的生命体征不稳定，如呼吸微弱、脉搏微弱或不规则，血压下降等，可能是意识障碍的严重表现。

4. 高热

高热是感染性疾病的常见症状，如肺炎、败血症等。在识别高热时，我们需要注意以下几点：

（1）测量体温：使用体温计测量患者的体温，了解其是否超过正常范围（37.3℃）。如果体温持续升高或超过39℃，可能是高热的严重表现。

（2）观察患者的面色和呼吸：高热患者通常面色潮红、呼吸急促。如果患者面色苍白、呼吸急促或伴有其他异常症状，可能是病情严重的表现。

（3）询问患者的病史和症状：了解患者是否有感染性疾病的病史和症状，如咳嗽、咳痰、腹泻等。这些信息有助于判断高热的病因。

5. 休克

休克是一种严重的急危重症，表现为患者血压下降、心率加快、面色苍白、四肢湿冷等。在识别休克时，我们需要关注以下几个方面：

（1）测量血压和心率：使用血压计和听诊器测量患者的血压和心率。如果血压下降、心率加快，可能是休克的表现。

（2）观察患者的面色和皮肤：休克患者通常面色苍白、皮肤湿冷。如果患者面色青紫、皮肤花斑或伴有其他异常表现，可能是病情严重的表现。

（3）询问患者的病史和症状：了解患者是否有外伤、感染、过敏等病史和症状。这些信息有助于判断休克的病因。

二、如何应对急危重症症状

在识别出急危重症症状后，我们需要迅速采取措施进行应对。以下是一些应对急危重症症状的基本原则：

1. 保持冷静：在紧急情况下保持冷静是非常重要的。我们需要迅速评估患者的状况并采取相应的处理措施。

2. 寻求专业医疗帮助：在应对急危重症症状时，我们应该尽快寻求专业医疗帮助。可以拨打急救电话或将患者送往医院急诊科就诊。

3. 进行基本急救处理：在等待专业医疗人员到来之前，我们可以进行一些基本的急救处理措施，如保持患者呼吸道通畅、止血、固定骨折等。

4. 记录患者信息：在应对急危重症症状时，我们应该记录患者的基本信息、病情表现和处理措施等信息。这些信息有助于医生更好地了解患者的状况并制定相应的治疗方案。

三、预防措施与日常注意事项

1. 预防措施

（1）健康生活方式：保持健康的生活方式是预防急危重症的重要措施。包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、戒烟限酒等。这些措施有助于提高身体免疫力，减少患病风险。

（2）定期体检：定期体检可以及时发现潜在的健康问题，如高血压、糖尿病、心脏病等。对于已经存在的疾病，定期体检也可以帮助医生了解病情进展，及时调整治疗方案。

（3）接种疫苗：接种疫苗是预防传染病的有效手段。根据医生建议，及时接种各类疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等，可以降低感染风险。

（4）避免危险行为：避免参与危险行为，如超速驾驶、高空作业等。这些行为可能导致意外伤害，进而引发急危重症。

（5）学会急救技能：学习基本的急救技能，如心肺复苏、止血包扎等。在紧急情况下，这些技能可能挽救患者生命。

2. 日常注意事项

（1）关注身体状况：时刻关注自己的身体状况，如有不适及时就医。不要忽视轻微的症状，因为它们可能是严重疾病的早期表现。

（2）遵医嘱服药：对于已经确诊的疾病，要遵医嘱服药，不要自行停药或更改药物剂量。这有助于控制病情，降低急危重症的风险。

（3）避免过度劳累：合理安排工作和生活时间，避免过度劳累。过度劳累可能导致身体免疫力下降，容易患病。

（4）保持心理健康：保持积极的心态和良好的情绪状态，有助于减轻压力，提高身体免疫力。对于心理问题，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

（5）了解急救知识：了解基本的急救知识和应对方法，以便在紧急情况下自救或救助他人。可以参加急救培训或阅读相关书籍来学习这些知识。

总结

急危重症的识别与应对是每个人都应该掌握的基本技能。通过了解常见的急危重症症状及其识别方法，我们可以及时发现并处理这些病症，保护自己和家人的生命健康。同时，通过预防措施和日常注意事项的落实，我们可以降低患病风险，提高生活质量。让我们共同关注健康，珍爱生命！