神经介入手术前后的注意事项与护理

神经介入手术前后的注意事项与护理

王沥悦  镇平县人民医院介入科

神经介入手术是一种通过导管、导丝等微创器械，经血管或其他自然腔道进入人体神经系统，对脑血管疾病、肿瘤等进行诊断和治疗的现代医学技术。由于其具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，神经介入手术已经成为神经科治疗的重要手段。然而，神经介入手术毕竟是一种复杂的手术操作，需要患者在术前术后严格遵守医嘱，注意相关事项，以确保手术的顺利进行和术后的快速康复。本文旨在向读者介绍神经介入手术前后的注意事项与护理知识，帮助患者更好地理解和配合治疗。

一、神经介入手术前的注意事项

1. 了解手术相关信息

患者在接受神经介入手术前，应充分了解手术的目的、过程、风险及可能的并发症等信息。通过与医生沟通，明确手术的必要性和预期效果，消除不必要的疑虑和恐惧。

2. 术前准备

（1）饮食调整：术前应遵医嘱进行饮食调整，一般要求术前12小时禁食，4小时禁水。对于特殊患者，如糖尿病患者，应根据医生建议调整饮食。

（2）药物准备：术前应遵医嘱停用可能影响手术的药物，如抗凝药、抗血小板药等。同时，患者应准备好术后所需的药物，如止痛药、抗生素等。

（3）身体准备：术前应进行全面的身体检查，包括心电图、血常规、凝血功能等。对于存在高血压、糖尿病等基础疾病的患者，应提前控制病情稳定。

（4）心理准备：患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。家属也应给予患者足够的关心和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。

3. 签署手术同意书

在充分了解手术相关信息后，患者应签署手术同意书，明确手术风险及责任。如有任何疑问或不明白的地方，应及时向医生咨询。

二、神经介入手术后的护理

1. 术后观察

（1）生命体征监测：术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。如有异常变化，应及时通知医生处理。

（2）神经功能观察：术后应观察患者的神经功能恢复情况，包括意识、瞳孔、肢体活动等。如有神经功能障碍加重或新出现的神经症状，应及时通知医生处理。

（3）穿刺部位观察：术后应观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛等情况。如有异常，应及时通知医生处理。

2. 药物治疗

（1）止痛药：术后患者可能会出现头痛、腰痛等不适症状，可遵医嘱给予止痛药治疗。但需注意避免过量使用止痛药，以免掩盖病情或引起不良反应。

（2）抗生素：术后为防止感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。但需注意抗生素的种类、剂量和使用时间等，以免出现不良反应或耐药性。

（3）其他药物：根据患者病情需要，医生可能会开具其他药物，如抗凝药、抗血小板药等。患者应遵医嘱按时服药，并注意药物副作用的观察和处理。

3. 饮食护理

（1）术后初期：术后初期患者应以清淡、易消化、营养丰富的饮食为主，如稀饭、面条、蔬菜等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担或引起不良反应。

（2）逐渐过渡：随着患者病情的恢复和食欲的增加，可逐渐过渡到正常饮食。但仍需注意食物的种类、数量和搭配，确保营养均衡且易消化。

（3）水分摄入：术后患者应保持充足的水分摄入，以预防脱水或电解质紊乱。但需注意避免一次性大量饮水或饮用过多含咖啡因的饮料。

4. 活动与休息

（1）卧床休息：术后患者应卧床休息一段时间，避免剧烈运动和过度用力。但可进行适当的床上活动，如翻身、抬腿等，以预防肌肉萎缩和血栓形成。

（2）逐渐增加活动量：随着患者病情的恢复和体力的增强，可逐渐增加活动量。但需注意避免过度劳累和剧烈运动，以免影响术后恢复或引起并发症。

（3）保持良好作息：术后患者应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和休息时间。同时，应避免熬夜、长时间使用电子产品等不良习惯。

5. 心理护理

术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，家属和医护人员应给予患者足够的关心和支持。通过与患者沟通交流、提供心理疏导等方式，帮助患者缓解情绪问题，树立战胜疾病的信心。

三、总结

神经介入手术是一种安全有效的治疗方法，但术前术后的注意事项与护理同样重要。通过充分了解手术相关信息、做好术前准备、签署手术同意书以及术后密切观察、合理用药、饮食护理、活动与休息以及心理护理等措施的落实，可以确保手术的顺利进行和术后的快速康复。希望本文能为读者提供有益的参考和帮助。