如何预防早产：早产的原因与预防措施

如何预防早产：早产的原因与预防措施

黄欢  淮滨康复医院妇产科

早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称为早产儿。早产是围生期常见的重要并发症，发生率约占分娩总数的5%～15%。早产不仅会对新生儿的健康造成严重影响，增加新生儿死亡率和患病风险，同时也会给家庭和社会带来沉重的经济负担。因此，了解早产的原因并采取相应的预防措施，对于降低早产发生率、保障母婴健康具有重要意义。

一、早产的原因

早产的原因复杂多样，涉及孕妇、胎儿、胎盘等多方面因素。以下是一些常见的早产原因：

1. 孕妇因素

（1）年龄：年轻（<18岁）或高龄（≥35岁）孕妇早产风险增加。

（2）孕前体重过轻或过重：孕前体重指数（BMI）<18.5或≥28的孕妇早产风险较高。

（3）孕期并发症：如妊娠期高血压、糖尿病、贫血、感染等，均可增加早产风险。

（4）不良生活习惯：如吸烟、饮酒、吸毒等，均可导致早产。

（5）精神压力：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪状态，可能导致孕妇内分泌失调，从而增加早产风险。

2. 胎儿因素

（1）胎儿畸形：如先天性心脏病、神经系统异常等，可能导致早产。

（2）多胎妊娠：双胎或多胎妊娠的孕妇早产风险较单胎妊娠高。

（3）胎儿宫内感染：如细菌、病毒等感染，可能导致胎膜早破和早产。

3. 胎盘因素

（1）前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。

（2）胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

二、早产的预防措施

针对上述早产原因，我们可以采取以下预防措施来降低早产风险：

1. 加强孕前保健

（1）适龄怀孕：尽量在最佳生育年龄（25-30岁）内怀孕，避免年轻或高龄怀孕。

（2）孕前检查：进行全面的孕前检查，了解自身健康状况，及时治疗可能影响怀孕的疾病。

（3）调整体重：保持孕前体重在正常范围内，避免过轻或过重。

（4）改善生活习惯：戒烟、戒酒、避免吸毒等不良生活习惯，保持良好的作息规律。

2. 加强孕期管理

（1）定期产检：按照医生建议进行定期产检，及时发现并处理孕期并发症。

（2）合理营养：保证孕期营养充足、均衡，避免营养不良或营养过剩。

（3）适度运动：进行适度的运动锻炼，如散步、孕妇瑜伽等，有助于增强体质和分娩能力。

（4）心理调适：保持良好的心态和情绪状态，避免长期的精神压力和焦虑情绪。

（5）预防感染：注意个人卫生和防护，避免孕期感染的发生。

3. 及时处理异常情况

（1）发现胎儿异常或胎盘问题时，应及时就医并遵循医生建议进行治疗和干预。

（2）出现早产征兆时（如宫缩、阴道出血等），应立即就医并采取必要的保胎措施。

（3）对于多胎妊娠或前置胎盘等高危孕妇，应加强监测和管理，降低早产风险。

三、结论

早产是一个复杂而严重的问题，对母婴健康造成严重影响。通过加强孕前保健、孕期管理和及时处理异常情况等措施，我们可以有效降低早产风险并保障母婴健康。同时，我们也应该加强对早产知识的宣传和普及，提高公众对早产的认识和重视程度。让我们共同努力为母婴健康保驾护航！